Épidémiologie et caractéristiques cliniques des complications suppuratives des pneumonies de l'enfant

RésuméUne augmentation de l'incidence des pleurésies suppurées chez l'enfant a été rapportée dans différents pays.ObjectifL'objectif de notre étude était d'estimer l'incidence annuelle des complications suppuratives des pneumonies communautaires de l'enfant pendant une période de 9 ans dans un département français et de décrire les caractéristiques épidémiologiques et cliniques de ces complications.Population et méthodesNous avons recensé tous les enfants âgés de 28 jours à 15 ans, hospitalisés dans les 2 hôpitaux accueillant des enfants dans le secteur sanitaire 4 de l'Isère, pour une pneumonie communautaire compliquée d'une pleurésie suppurée ou d'un abcès pulmonaire de 1995 à 2003.RésultatsPendant la période d'étude, 90 enfants ont été hospitalisés pour une complication suppurative dont 83 pleurésies purulentes et 7 abcès du poumon isolés. Le nombre de cas, qui était de 4 par an en moyenne dans la période de 1995 à 1998, a augmenté à partir de 1999 suivant un modèle de croissance linéaire (p < 0,001) pour atteindre 34 cas en 2003. L'incidence des complications, rapportée à la population pédiatrique du secteur sanitaire, est passée de 0,5 pour 100 000 à 13 pour 100 000 enfants entre 1995 et 2003.ConclusionL'incidence des complications suppuratives des pneumonies de l'enfant a augmenté depuis 1999 dans un département français. Des investigations supplémentaires sont nécessaires pour identifier la ou les causes de cette augmentation.

Several studies have reported an increasing incidence of childhood parapneumonic empyemas in various countries.Aim of the studyThe aim of our study was to estimate the annual incidence of complicated community-acquired pneumonias in children during a 9-year period in a French area and to describe the epidemiological and clinical characteristics of these complications.Population and methodsWe have listed the children from 28 days to 15 years old, hospitalized in the 2 children hospitals of the Isere district for a community-acquired pneumonia complicated with a pleural empyema or a pulmonary abscess from 1995 to 2003.ResultsDuring the study period, 90 children were hospitalized for a complicated pneumonia including 83 pleural empyemas and 7 isolated lung abscess. The average number of cases was 4 per year from 1995 to 1998 then increased since 1999 to reach 34 cases in 2003, according to a linear model (P < 0,001). The incidence of the complicated pneumonia, plotted to the paediatric population of the area has gone up from 0.5 per 100 000 to 13 per 100 000 children between 1995 and 2003.ConclusionThe incidence of the complicated pneumonias in children increased since 1999 in a French area. Additional investigations are necessary to identify the causes of this increase.