Les occasions manquées de vaccination chez les enfants de 0 à 11 mois à Bangui

RésuméLes occasions manquées de vaccination sont des véritables barrières pour obtenir une couverture vaccinale élevée. Depuis une décennie, la République centrafricaine a enregistré une baisse constante du taux de couverture vaccinale.ObjectifIdentifier les causes des occasions manquées de vaccination chez les enfants de 0 à 11 mois à Bangui afin de proposer des solutions pour relever le taux de couverture vaccinale.MéthodesUne étude prospective a été réalisée de février à septembre 2011 dans 12 formations sanitaires sur les enfants âgés de 0 à 11 mois venant en consultation dans les centres de santé. La méthode dite de « l’interview de sortie » préconisée par SATO et l’Organisation mondiale de la santé a été retenue.RésultatsAu total, 400 enfants ont été enregistrés parmi lesquels 216 (54 %) garçons. Principales causes des occasions manquées de vaccination : indisponibilité de la mère (41,6 %), l’attitude négative des agents de santé (22,7 %), contre-indications erronées (3,7 %) et difficultés d’accès à l’information (12,9 %). Pour les antigènes, les vaccins contre la poliomyélite, la diphtérie, le tétanos et la coqueluche étaient concernés.ConclusionLa fréquence élevée des occasions manquées de vaccination chez l’enfant de 0 à 11 mois à Bangui confirme le faible taux de couverture vaccinale dans cette tranche d’âge. Le respect du calendrier vaccinal par les parents, le recyclage des agents de santé en matière de vaccination et la sensibilisation sur l’importance de la vaccination permettront de réduire cette situation.

SummaryMissed opportunities for vaccination are real barriers to achieve high immunization coverage. Since a decade, Central African Republic has recorded a steady decline in immunization coverage.ObjectiveTo identify the causes of missed opportunities for vaccination in children aged 0–11 months in the city of Bangui to propose solutions to meet the immunization coverage.MethodsA prospective study was conducted from February to September 2011 in 12 health facilities for children aged 0 to 11 months attending health centers. The method called “exit interviews” proposed by SATO and the World Health Organization was used.ResultsA total of 400 children were registered including 216 (54%) boys. The main causes of missed opportunities for vaccination were the unavailability of the mother (41.6%), the negative attitude of health workers (22.7%), against false indications (3.7%) and lack of access to information (12.9%). For antigens, vaccines against polio, diphtheria, tetanus and pertussis were concerned.ConclusionThe high frequency of missed opportunities for vaccination in children aged 0–11 months Bangui confirms the low vaccination coverage in this age group. Compliance with the immunization schedule by parents, recycling of health personnel on immunization and awareness on the importance of vaccination will reduce missed opportunities for vaccination.