La liaison hôpital–PMI dans la Loire : état des lieux et optimisation

RésuméObjectifsDans le cadre du réseau de périnatalité ville–hôpital ELENA Loire–Nord-Ardèche, les liaisons postnatales entre les services de maternités et les services de protection maternelle et infantile (PMI) sont coordonnées par le conseil général de la Loire.MéthodeNous avons évalué l’efficience de l’outil fiche de liaison (FDL) dans la transmission des informations, à partir de l’analyse de 819 FDL implémentées en 2011 par les services de maternité et de néonatologie du CHU de Saint-Étienne.RésultatsLe taux de remplissage des items « obligatoires » de la FDL est supérieur à 90 % alors que le signalement aux familles des informations transmises à la PMI n’est pas optimal (63,4 %). Le secteur de PMI réalise un retour dans 91,1 % des cas. Parmi les items « facultatifs », les commentaires libres existent dans 82,5 % des FDL.DiscussionUne amélioration de l’information de l’usager sur la transmission d’information vers le secteur est nécessaire. Notre étude a montré que si le fond de la fiche de liaison est pertinent, la forme est perfectible ; nous proposons une version « optimisée » de la FDL. Une informatisation et une implémentation optimales du logiciel interne du conseil général permettraient également de réduire les délais de transfert d’information.ConclusionLa coordination entre les acteurs hospitaliers et les services de protection maternelle et infantile du réseau de périnatalité Loire–Nord-Ardèche ELENA est perfectible. L’informatisation des liaisons entre les services hospitaliers et le conseil général est le seul garant d’une efficience de l’organisation humaine déjà mise en place.

SummaryObjectivesWithin the French perinatal network ELENA (Loire–Nord-Ardèche), links between maternity and neonatal units and the maternal and infant welfare service are coordinated by the General Council of the Loire.MethodWe evaluated the effectiveness of the manuscript “connection” form (CF) used in the transmission of information from the analysis of 819 CF implemented in 2011 by the maternity and neonatology units of the Saint-Étienne University Hospital.ResultsThe filling rate of “required” items is greater than 90 %, but reporting to the families of information sent to the maternal and infant welfare service is not optimal (63.4 %). This service makes a return in 91.1 % of cases. Among the “optional” items free comments exist in 82.5 % of CF.DiscussionImproving information to the parents of the babies on the need to transfer data to the social department is necessary. Our study showed that if the aim of the CF is relevant, it is perfectible. So we propose an “optimized” version of the CF. Computerization and optimal implementation of dedicated software owned by the General Council would also reduce delays of data transfer.ConclusionThe coordination between the hospital units of our perinatal network ELENA and the maternal and infant welfare service is perfectible. The computerization of links is the only guarantee of efficiency and optimization of human organization already in place.