Outpatient psychiatric care in the immigrant population of Segovia (2001–2008): Descriptive study

IntroductionImmigration is a phenomenon with a significant impact on mental health. The aims of this study were to describe health care characteristics, time trends, differences among inmigrant, and diagnoses associated with new outpatient psychiatric consultation inmigrants in Segovia.MethodsA descriptive study of new consultations with sociodemographic, health care and clinical variables computerized records from the “Antonio Machado” Mental Health Center for 2001–2002 and 2008 comparing immigrant and Spanish population. Population incidences were calculated by sex, geographic regions and countries of origin. By multivariate logistic regression assessed the relationship between ICD-10 diagnoses and immigration.ResultsImmigrants had an average age of 10 years younger than the Spanish. Incidence rate of new consultation was always higher in women, decreased in immigrants and increased in the Spanish between 2001 and 2008. South Central Americans and Eastern Europeans had the highest and lowest rates of new visits, respectively. Bulgaria, Morocco, Romania and Poland were the countries most representative in 2008, with low incidences. Neurotic and somatoform disorders were the most common regardless of the origin of the patient. Psychotic and personality disorders were positively associated with immigration in the multivariate analysis.ConclusionsThe attention of mental health immigrants in Segovia is characterized by young age, lower incidence of new queries with important variations between regions, and diagnostic association with processes more severe, which may reflect underdiagnosis and underutilization phenomena.

ResumenIntroducciónLa inmigración es un fenómeno con una repercusión importante en la salud mental. Los objetivos de este estudio fueron describir características asistenciales, evolución temporal, diferencias entre inmigrantes, y diagnósticos asociados a las nuevas consultas psiquiátricas ambulatorias en inmigrantes en Segovia.Material y métodosSe realizó un estudio descriptivo de nuevas consultas con variables sociodemográficas, asistenciales y clínicas procedentes del registro informático del Centro de Salud Mental «Antonio Machado» para 2001–2002 y 2008 comparando población inmigrante y española. Se calcularon incidencias poblacionales por sexo, regiones geográficas y países de origen. Mediante análisis multivariante de regresión logística se estudió la asociación entre los diagnósticos CIE-10 y la inmigración.ResultadosLos inmigrantes tuvieron una edad media 10 años menor que los españoles. La tasa de incidencia de nuevas consultas fue siempre más alta en mujeres, disminuyó en inmigrantes y aumentó en españoles entre 2001 y 2008. Centro-suramericanos y europeos orientales presentaron las mayores y menores tasas de nuevas consultas, respectivamente. Bulgaria, Marruecos, Rumania y Polonia fueron los países más representativos en 2008, con bajas incidencias. Los trastornos neuróticos y somatomorfos fueron los más frecuentes con independencia del origen del paciente. Los trastornos psicóticos y de personalidad se asociaron positivamente a la inmigración en el análisis multivariante.ConclusionesLa atención de inmigrantes en salud mental en Segovia se caracteriza por una edad joven, una menor incidencia de nuevas consultas con diferencias importantes entre regiones, y una asociación diagnóstica con procesos más graves, lo que puede reflejar fenómenos de infrautilización e infradiagnóstico.