Sleep Disorders in Patients on a Kidney Transplant Waiting List

ObjectiveTo evaluate the prevalence of sleep disorders in patients awaiting kidney transplants compared to a control group.Patients and methodsWe carried out an observational study of 23 patients on a kidney transplant waiting list in comparison with 20 healthy volunteers matched for age, sex, and body mass index (BMI). Overnight polysomnography was performed and a diagnosis of sleep apnea-hypopnea syndrome (SAHS) established when the apnea-hypopnea index (AHI) was 10 or higher.ResultsEighty-two percent of the patients awaiting kidney transplants (16 men and 7 women with a mean [SD] age of 51 [15] years and a mean BMI of 25 [3.8] kg/m2) had some type of sleep disorder. The most frequent disorders were SAHS (48%) and insomnia and periodic limb movement disorder (30%). Patients showed poorer sleep efficiency compared to the control group (75.4% vs 87.8%; P=.01) and a lower percentage of slow-wave and rapid eye movement sleep (24.5% vs 40%; P=.001). Those with sleep-disordered breathing had a higher AHI (17.7 vs 3.6; P=.00l) and oxygen desaturation index (31.5 compared to 8.2; P=.00l).ConclusionsSleep disorders are common in patients awaiting kidney transplants. Such patients show reduced quantity and quality of sleep compared to controls and a significantly elevated number of respiratory events that may affect morbidity and mortality.

ObjetivoValorar la prevalencia de los trastornos del sueno en pacientes en lista de espera de trasplante renal, comparados con un grupo control.Pacientes y métodosSe ha realizado un estudio observacional en 23 pacientes en lista de espera para trasplante renal, cuyos resultados se compararon con los de 20 personas sanas que accedieron voluntariamente a participar en él. Se empare-jaron por edad, sexo e indice de masa corporal. Se efectuó una polisomnografía de noche completa y el diagnóstico de síndro-me de apneas-hipopneas durante el sueño se estableció cuando el índice de apneas-hipopneas era como mínimo de 10.ResultadosLos pacientes en lista de espera para trasplante renal (16 varones y 7 mujeres; edad media ± desviación estáandar: 51 ± 15 años; índice de masa corporal: 25 ± 3,8 kg/m2) presentaron en un 82% de los casos algún trastorno del sueño. Los más frecuentes fueron el síndrome de apneas-hipopneas durante el sueñssso (48%) e insomnio y síndrome de movimiento periódico de piernas (30%). Los pacientes presentaron, respecto al grupo control, una menor eficiencia del sueño (el 75,4 frente al 87,8%; p = 0,01) y un menor porcentaje de sueño de ondas lentas y REM (un 24,5 frente a un 40%; p = 0,001), mientras que los trastornos respiratorios del sueño mostraron un mayor índice de apneas-hipopneas (17,7 frente a 3,6; p = 0,001) e indice de desaturación (31,5 frente a 8,2; p = 0,001).ConclusionesLos trastornos del sueño son frecuentes en pacientes en lista de espera para trasplante renal, quienes, respecto al grupo control, tienen una menor cantidad y calidad del sueño, con un número significativamente elevado de eventos respiratorios, que pueden influir en la morbimortalidad.