Actinomicose pulmonar – A propósito de um caso clínico

ResumoA actinomicose pulmonar é uma situação clínica rara mas de diagnóstico importante e nem sempre fácil. Trata-se de uma infecção crónica supurativa causada por uma bactéria anaeróbia gram-positiva microfila-mentosa designada por Actinomyces.Apresenta-se o caso clínico de um homem de 32 anos, previamente saudável, sem co-morbilidades, que de-senvolve um quadro de febre, associada a tosse produtiva e toracalgia direita.Verificou-se a existência de alterações radiológicas sugestivas de pneumonia lobar superior direita.Iniciou terapêutica antibiótica com amoxicilina/cla-vulanato, com melhoria clínica e analítica, contudo com persistência do achado radiológico, acabando por realizar tomografia computorizada que revelou tratar-se de condensação lobar superior direita com características discretamente expansivas.A investigação etiológica permitiu identificar o agente responsável, o Actinomyces.Os autores fazem uma breve revisão desta patologia.Rev Port Pneumol 2007; XIII (2): 275-280

Pulmonary Actinomycosis is a rare clinical situation whose diagnosis is important but not always easy to make. It is a chronic infection caused by the anaerobic gram-positive filamentous bacterium Actinomyces.We present a case report of a 32 year-old man previously healthy with no co-morbidities, with fever, productive cough and chest pain, with radiological evidence of right superior lobar pneumonia.He began antibiotic therapy with amoxicillin/clavula-nate, with good clinical and analytic response, but the radiological finding persisted. Thoracic computerized tomography revealed discretely expansive right lobar condensation.The epidemiological investigation identified actinomyces. The authors present this case and a brief review of this disease.Rev Port Pneumol 2007; XIII (2): 275-280