Présentation atypique d’adem: À propos de deux observations chez l’adulte

RésuméL’ADEM ou Acute Disseminated EncephaloMyelitis est un syndrome rare et grave de démyélinisation aiguë qui se rencontre chez les jeunes enfants, en général secondairement à une vaccination ou à une affection virale. Toutes les étiologies ne sont pas connues, et de multiples mécanismes physiopathologiques sont à l’origine de cette réaction immunitaire dirigée contre la substance blanche. À propos de deux observations de déficit évolutif et d’altération de la vigilance, nous rapportons notre expérience de ce syndrome qu’il faut aussi savoir évoquer chez l’adulte, même en l’absence de cause infectieuse évidente, et qu’il faut savoir traiter rapidement pour éviter une évolution fulgurante.

SummaryAcute Disseminated Encephalomyelitis is a serious demyelinating disorder of childhood that typically occurs following vaccination or a viral prodrome. Some etiologies remain unrecognized, and multiple mechanisms of immune response may explain the pathophysiology of this syndrome. Based on a report of two adult cases presenting with neurologic deficit and ataxia, we report our experience with this syndrome that may affect adults without evident infectious disorder. Prompt treatment is important to avoid rapid progression.