Introducing ultrasound-guided vein catheterization into clinical practice: A step-by-step guide for organizing a hands-on training program with inexpensive handmade models

IntroductionCentral vein catheterization (CVC) plays a central role in hospital patient management. Compared with the use of traditional anatomical landmarks, ultrasound-guidance is associated with higher CVC success rates, fewer complications, and more rapid central venous access. The use of US-guided CVC in clinical practice has not become widespread, largely because anesthesiology and general surgery residents receive limited training in this technique. To increase the use of US-guided CVC in our surgical department, we organized a hands-on training program based on the use of handmade models.MethodsThree different models were constructed using plastic food-storage containers, segments of rubber tourniquet and silastic tubing (to simulate vessels), and agar gelatin.ResultsThe hands-on training course allowed progressive acquisition of the basic hand–eye coordination skills necessary for performing US-guided venipuncture. The overall cost for each model was less than €5.00.DiscussionThe models described in this report are useful tools for teaching US-guided CVC. Thanks to their low-cost, they can be widely used to facilitate the introduction of this technique in clinical practice.

SommarioIntroduzioneIl catetererismo venoso centrale (CVC) riveste un ruolo fondamentale nella gestione del paziente ospedalizzato. La tecnica eco-guidata è la metodica che assicura una più elevata percentuale di successo e permette un più sicuro e rapido posizionamento di CVC rispetto alla tecnica tradizionale. Tuttavia, la diffusione di tale metodica è ostacolata dall'assenza di uno specifico training durante i corsi di specializzazione in anestesia e chirurgia.Al fine di introdurre la tecnica eco-guidata, abbiamo organizzato un training producendo e utilizzando modelli in agar.MetodiSono stati costruiti tre differenti modelli utilizzando contenitori per alimenti, segmenti di laccio emostatico, tubo in silicone e gelatina a base di agar.RisultatiUn training specifico per la puntura ecoguidata è stato effettuato utilizzando i modelli prodotti. Il training ha consentito una rapida acquisizione delle basi tecniche per effettuare il posizionamento di CVC eco-guidato. Il costo medio di ogni modello è risultato inferiore a 5 euro.DiscussioneI modelli prodotti in agar si sono rivelati un utile strumento per acquisire la coordinazione di base necessaria per la puntura eco-guidata. Il loro basso costo ne può permettere una ampia diffusione e può incentivare la realizzazione di nuovi percorsi educativi al fine di introdurre tale tecnica nella pratica clinica.