A simple sonographic scoring system combined with routine serology is useful in differentiating parasitic from non-parasitic cysts of the liver

In the absence of a detached endocyst, unilocular echinococcal cysts of the liver may be difficult to distinguish from non-parasitic cysts. In an attempt to identify sonographic features that could help distinguish these two types of cysts, we retrospectively analyzed 64 cases of fluid-filled hepatic cysts whose parasitic nature was ultimately excluded. This experience allowed us to develop a simple scoring system that quantifies the likelihood that hepatic cysts are non-parasitic. Sonographic criteria, together with the results of standard serological testing for cystic echinococcosis, proved to be sufficiently specific to allow definitive diagnosis without resorting to further tests.

SommarioIn assenza di distacco dell'endocistio, le cisti epatiche da echinococco uniloculari, possono essere difficili da distinguere dalle cisti non parassitarie. Allo scopo di definire meglio le caratteristiche ecografiche che possano aiutare a distinguere questi due tipi di cisti, abbiamo esaminato retrospettivamente 64 casi di cisti epatiche a contenuto liquido, che si sono rivelate essere non parassitarie. Abbiamo quindi realizzato un sistema a punteggio in grado di predire la probabilità di una cisti di essere non parassitaria. In conclusione, i criteri ecografici associati ai i test sierologici per echinococcosi sono sufficientemente specifici per ottenere una diagnosi, senza ricorrere ad ulteriori indagini.