Place de la TEP au 18FDG dans la localisation de primitifs néoplasiques

RésuméLes carcinomes de primitifs inconnus (CAPI) et les syndromes paranéoplasiques (SP) présentent la caractéristique commune de mettre en défaut le bilan conventionnel pour l’identification de la tumeur primitive qui peut être en cause. L’apport de la TEP au 18FDG devient reconnu dans le cas des CAPI « tête et cou » et dans le cas des SP caractérisés biologiquement. Dans le cas de CAPI ou de SP moins bien définis, l’apport de la TEP au 18FDG devient moins important, bien qu’elle puisse aider au diagnostic étiologique (oncologique ou non) dans un nombre de cas non négligeable.

Carcinomas of unknown primary site (CUP) and paraneoplastic syndromes have the common characteristic that an extensive conventional biological and imaging analysis fails in some instance to detect the primary tumour. FDG-PET becomes recognized to provide interesting information in the case of “head and neck” CUP as well as in the case of neurological paraneoplastic syndromes biologically well defined. When, either CUP or paraneoplastic syndromes, are less defined, FDG-PET will not provide as much information as in the previous situation, although it can help in the etiologic diagnosis (oncologic or not) in some cases.