La tomographie par émission de positons couplée à la tomodensitométrie (TEP–TDM) au 18F-fluoro-désoxy-glucose ([18F]-FDG), avec dilution vésicale dans l’imagerie des tumeurs urothéliales. À propos de quatre cas

RésuméCet article illustre, à propos de quatre cas démonstratifs de tumeurs urothéliales, l’apport potentiel de la tomographie par émission de positons couplée à la tomodensitométrie (TEP–TDM) au 18F-fluoro-désoxy-glucose ([18F]-FDG) avec dilution vésicale. Ceux-ci ont bénéficié d’une TEP–TDM au CHU de Bordeaux pour la prise en charge de tumeurs urothéliales. Dans un premier temps, l’utilisation de diurétique permet une bonne visualisation de la lésion primitive endovésicale, de plus la TEP–TDM au [18F]-FDG pourrait permettre une réévaluation précise du stade dans les suspicions de récidive et une caractérisation des lésions résiduelles après traitement initial. À l’appui des articles récents publiés dans ce domaine, cette étude préliminaire montre l’intérêt du protocole de dilution vésicale par un diurétique pour l’analyse de la vessie et également pour l’impact potentiel de la TEP–TDM au [18F]-FDG sur la prise en charge des cancers urothéliaux.

This article illustrates, by means of four demonstrative case reports of urothelial carcinomas, the potential role of PET–CT using 18F-fluoro-desoxy-glucose ([18F]-FDG) with delayed images after diuretic. These patients were referred to the TEP centre of the University Hospital in Bordeaux for the initial staging of a known bladder cancer or for the characterization of residual mass after radical treatment by surgery and radiotherapy. Analysing recent published results this preliminary study underlines the good performances of forced diuresis for the interpretation of bladder wall and thus enables to assess the potential clinical impact of [18F]-FDG PET–CT in the staging of urothelial carcinoma.