Rôle de la TEP au FDG dans l’évaluation de l’efficacité du traitement des métastases par radiofréquence. Premiers résultats

RésuméObjectifsLes méthodes utilisées habituellement pour le suivi de l’efficacité de la radiofréquence (RF) (l’IRM et la TDM) ne suffisent pas pour montrer précocement les reliquats tumoraux. Nous avons évalué l’intérêt d’un suivi utilisant la morpho-TEP chez des patients ayant bénéficié d’un traitement par RF.Matériel et méthodesDes examens morpho-TEP ont été réalisés avant et après cinq gestes de RF chez trois patients. L’efficacité a été considérée complète devant l’absence d’hyperfixation focalisée sur l’examen morpho-TEP réalisé après le geste de RF et incomplète devant la persistance d’hyperfixation focalisée. L’efficacité a été estimée sur des examens morpho-TEP réalisés sur une période allant jusqu’à trois mois après le geste de RF. Chaque geste de RF a été suivi par au moins deux examens morpho-TEP. L’évolution radiologique du patient a servi de « contrôle » afin de confirmer les résultats de la morpho-TEP.RésultatsLa morpho-TEP a montré une efficacité complète de trois gestes de RF et une efficacité incomplète dans deux cas. L’évolution des patients a confirmé les résultats de la morpho-TEP dans cinq sur cinq gestes de RF.ConclusionCette étude préliminaire a montré l’intérêt de l’examen morpho-TEP afin d’évaluer l’efficacité du traitement par RF. Les résultats ont montré la possibilité pour la morpho-TEP de mettre en évidence très précocement la présence de reliquat tumoral.

ObjectivesMethods such as MRI and CT usually utilized in the assessment of the radiofrequency (RF) efficacy proved to be insufficient in the early detection of the residual tumors after RF treatment. In this study, we evaluated the effectiveness of utilizing the PET-CT in the follow-up of the RF treated patients.MethodsPET-CT was performed before and after five RF treatments (three patients). Absence of focally increased FDG uptake was considered complete efficacy, while the presence of focally increased FDG uptake was considered incomplete efficacy. The efficacy was estimated on the PET-CT performed in the same day to three months after the RF treatment. Every RF administration was followed by at least two PET-CT exams. We used radiological evaluation as a control method.ResultsComplete efficacy was found for three of the five RF treatments and incomplete efficacy in two cases. The disease evolution confirmed the results obtained through PET-CT in 100% of the cases studied.ConclusionThis preliminary study showed that the PET-CT has the potential of evaluating the efficacy of the RF treatment. Our findings showed that the PET-CT may very early evidence the presence of residual tumors.