Sarcoidosis mimicking metastatic gynaecological malignancies: A diagnostic and therapeutic challenge?

Se han publicado casos clínicos que describen la asociación entre el cáncer y la sarcoidosis; por esta razón, la sarcoidosis siempre debe ser incluída en el diagnóstico diferencial cuando un paciente con cáncer presenta linfadenopatía. La tomografía de emisión de positrones (PET) con 2-[18F]-fluoro-2-desoxi-d-glucosa (FDG) combinada con la tomografía computarizada (TC) se utiliza ampliamente para la estadificación y la vigilancia del cáncer, ya que permite la localización de tejido maligno metabólicamente activo; los resultados de la PET/TC o TC en pacientes con sospecha de recurrencia de cáncer se pueden utilizar para guiar un tratamiento temprano y agresivo. Sin embargo, una adenopatía hipermetabólica benigna puede ser similar a una adenopatía maligna tanto en la TC como en la PET/TC por lo que es importante disponer de un diagnóstico histológico antes de iniciar una terapia antineoplásica basada en las imágenes. En este estudio se presentan cuatro pacientes con tumores ginecológicos malignos y sarcoidosis y se menciona la importancia clínica del diagnóstico diferencial entre recidiva tumoral y enfermedad granulomatosa.