Traitement adjuvant après prostatectomie totale

RésuméPlusieurs traitements adjuvants à la prostatectomie radicale sont utilisés. En cas de risque local, la radiothérapie adjuvante diminue le risque de rechute biochimique mais n'a pas démontré son intérêt en termes de survie globale. En cas de risque métastatique, une hormonothérapie adjuvante est probablement à envisager. Pour les patients ayant un envahissement ganglionnaire, les agonistes de la LHRH aprés prostatectomie totale améliorent la survie. Pour les patients de stade pT3 avec marges chirurgicales positives, les anti-androgènes non stéroidiens améliorent la survie sans progression.© 2007 Elsevier Masson SAS. Tous droits réservés.

Several adjuvant treatments are used after radical prostatectomy. In case of local risk of recurrence, adjuvant radiotherapy decreases the risk of biochemical recurrence but does not improve the overall survival. In case of metastasis risk, adjuvant hormone therapy should be discussed. For positive lymph node patients, LHRH agonists after radical prostatectomy improve overall survival. For pT3 patients with positive surgical margins, non steroid anti androgens improve disease free survival. © 2007 Elsevier Masson SAS. Tous droits réservés.