Les microlithiases testiculaires : attitude pratique

RésuméLes microlithiases testiculaires de découverte échographique, qu’elles soient fortuites ou dans le cadre de pathologies associées, restent l’objet de controverses quant à leur prévalence et à leur lien avec ces pathologies, et en particulier avec le cancer du testicule. L’apport des sondes d’échographie à haute résolution d’utilisation fréquente dans les différentes pathologies scrotales, mais également lors des bilans d’infertilité, explique en partie l’augmentation de ces diagnostics. Une attitude univoque ne peut actuellement être proposée chez ces patients, celle-ci semblant plus s’adapter aux circonstances de révélation de ces lésions. Il apparaît nécessaire de définir les circonstances pour lesquelles une attitude spécifique paraît justifiée qu’il s’agisse de la réalisation de biopsies testiculaires ou d’une simple surveillance rigoureuse de ces patients.

Testicular microlithiasis detected by ultrasound either incidentally or in the context of concomitant disease remain controversial in terms of their prevalence and their link with these diseases, particularly testicular cancer. The use of high resolution ultrasound transducers, frequently used in various scrotal diseases and during assessment of infertility, partly accounts for the more frequent diagnosis of testicular microlithiasis. A standard approach cannot be proposed in these patients, but needs to be adapted to the circumstances of detection of these lesions. The circumstances in which a specific attitude appears to be justified, such as testicular biopsies or a simple rigorous surveillance of these patients, need to be defined.