Resección laparoscópica de pólipo fibroepitelial ureteral. Reporte de caso del Hospital General de México «Dr. Eduardo Liceaga»

ResumenIntroducciónLa incidencia de tumores primarios de uréter es < 1%, los pólipos fibroepiteliales corresponden al 20%. Relacionado a inflamación crónica, daño o estimulación crónica. Asintomáticos, pueden causar uropatía obstructiva o hematuria.ObjetivoPresentación de un caso de pólipo fibroepitelial, manejado por vía laparoscópica en el Hospital General de México «Dr. Eduardo Liceaga».Material y métodoMujer de 46 años con dolor en fosa renal derecha, opresivo, de moderada intensidad, irradiado hacia fosa ilíaca, de 4 años de evolución. Con disuria y hematuria total intermitentes, sin coágulos. En tomografía ectasia piélica leve derecha, defecto de llenado en tercio inferior de uréter. Revisión endoscópica encontrando lesión ureteral con base pediculada a 8 cm del meato ureteral derecho. Reporte de patología resultó pólipo fibroepitelial. Se realiza resección del pólipo vía laparoscopia, anastomosis término-terminal y colocación de CUDJ.ResultadosPresentación del caso del paciente con pólipo fibroepitelial tratado mediante laparoscopia.DiscusiónSon pocos los casos que han sido manejados por vía laparoscópica, Jin Xun-Bo et al. reporta un caso en 2011 con resolución de un pólipo fibroepitelial ureteral de manera laparoscópica. En 2009, M.A. Childs reportó una serie de casos entre 1945-2008 en la Clínica Mayo, la cual identificaron 27 casos de pólipo fibroepitelial ureteral.ConclusiónLa vía laparoscópica ofrece un adecuado abordaje para la resección del pólipo fibroepitelial de uréter.

IntroductionThe incidence of primary tumors of the ureter is <1% and fibroepithelial polyps make up 20% of them. These polyps are related to chronic inflammation, chronic damage, or chronic stimulation. They are asymptomatic and can cause obstructive uropathy or hematuria.AimTo present a case of fibroepithelial polyp managed laparoscopically at the Hospital General de México «Dr. Eduardo Liceaga».Materials and methodsA 46-year-old woman had oppressive pain of moderate intensity in the right renal fossa irradiating to the iliac fossa of 4-year progression. She presented with dysuria and intermittent total hematuria with no clots. A tomography scan revealed mild right pelvic ectasia and a filling defect at the lower third of the ureter. Endoscopic revision found a ureteral lesion with a pedunculated base 8 cm from the right ureteral meatus. The pathology report stated fibroepithelial polyp. The polyp was laparoscopically resected, end-to-end anastomosis was performed, and a double-J ureteral stent was placed.ResultsThe case of a patient that underwent laparoscopic treatment of a fibroepithelial polyp is presented.DiscussionFew cases of fibroepithelial polyp have been treated laparoscopically. In 2011 Jin Xun-Bo et al. reported on a case of laparoscopic resolution of a ureteral fibroepithelial polyp and in 2009 M.A. Childs conducted a review of their clinical database at the Mayo Clinic within the time frame of 1945-2008 in which 27 cases of ureteral fibroepithelial polyp were identified.ConclusionLaparoscopy offers a satisfactory approach for resection of ureteral fibroepithelial polyps.