Sacrocolpopexia laparoscópica como tratamiento del prolapso de órganos pélvicos: serie de casos

ResumenEl prolapso de órganos pélvicos es una entidad frecuente, causante de alta morbilidad en la población femenina. El estándar de oro para resolver el prolapso apical es la sacrocolpopexia, la cual habitualmente se realiza mediante laparotomía, sin embargo el abordaje laparoscópico cada vez es realizado con mayor frecuencia, ya que es una alternativa de tratamiento que aporta los beneficios de la mínima invasión y no ha reportado mayor incidencia de complicaciones.ObjetivosRevisión de una serie de casos de sacrocolpopexia laparoscópica con las siguientes variables: tiempo quirúrgico, sangrado, conversión, estancia hospitalaria y seguimiento por 6 meses.Material y métodoEstudio retrospectivo, observacional y analítico. Se revisaron 14 casos de sacrocolpopexia divididos en 2 grupos, se excluyó un caso por malignidad endometrial. Las variables continuas fueron expresadas como medias y desviaciones estándar (DE) o medianas y rangos intercuartílicos.ResultadosGrupo sacrocolpopexia (6 pacientes) edad media 62.2 años (DE = 4.7), la media de tiempo quirúrgico 171 min (DE = 43.4), media de sangrado de 90 cc (DE = 50.9); 2 pacientes presentaron complicaciones.Grupo histerectomía más sacrocolpopexia (7 pacientes) edad media de 54.4 años (DES = 4.4), la media de tiempo quirúrgico 198 min (DE = 26.9), mediana de sangrado de 125 cc (rango intercuartílico 62.5-337), no se registraron complicaciones ni conversión a laparotomía.ConclusionesLa sacrocolpopexia laparoscópica es una cirugía segura y accesible en nuestro medio con los beneficios de mínima invasión.

Pelvic organ prolapse is a frequent entity and is the cause of high morbidity in the female population. The criterion standard for resolving apical prolapse is sacrocolpopexy, which is usually performed through laparotomy. However, the laparoscopic approach is now being carried out with greater frequency because it is a treatment alternative with the benefits of minimally invasive surgery and no higher incidence of complications has been reported.AimsTo review a case series of laparoscopic sacrocolpopexy with the following variables: surgery duration, blood loss, conversion, hospital stay, and 6-month follow-up.Materials and methodsThe study was retrospective, observational, and analytic. Fourteen cases of sacrocolpopexy were reviewed and divided into 2 groups. One case was excluded due to endometrial malignancy. The continuous variables were expressed as mean and standard deviation (SD) or median and interquartile range.ResultsThe sacrocolpopexy group was made up of 6 patients with a mean age of 62.2 years (SD = 4.7), mean surgery duration of 171 min (SD = 43.4), and mean blood loss of 90 cc (SD = 50.9). Two patients presented with complications.The hysterectomy plus sacrocolpopexy group had 7 patients with a mean age of 54.4 years (SD = 4.4), mean surgery duration of 198 min (SD = 26.9), and median blood loss of 125 cc (interquartile range 62.5-337). No complications or conversions to laparotomy were registered.ConclusionsLaparoscopic sacrocolpopexy is a safe and accessible procedure in our environment that offers the benefits of minimally invasive surgery.