Tratamiento de la estenosis panuretral mediante el uso de un injerto único de mucosa oral

ResumenLas estenosis panuretrales (EPU) representan un reto terapéutico para el urólogo. A pesar de que distintas técnicas han sido descritas para su manejo, la recurrencia postoperatoria es frecuente, especialmente en casos asociados a liquen escleroso y atrófico (LE).En los últimos 2 años hemos tratado 3 pacientes con EPU asociada a LE, mediante una uretroplastía con aplicación de injerto único de mucosa oral en la porción ventral de la uretra. La longitud media de estenosis fue de 16 cm. No hubo complicaciones inmediatas. Se completaron 14 meses de seguimiento postoperatorio con una tasa de éxito del 66.6%.Concluimos que, es posible obtener injertos de mucosa oral de hasta 18 cm de longitud en una única incisión y mínima morbilidad para el sitio donador, los cuales pueden ser usados para el tratamiento de estenosis uretrales extensas, complejas y multisegmentadas con buenos resultados.

Panurethral strictures (PUSs) are a therapeutic challenge for the urologist. Despite the fact that different techniques for their management have been described, postoperative recurrence is frequent, especially in cases associated with lichen sclerosus et atrophicus (LSA). In the last 2 years we have treated 3 patients with LSA-associated PUS through urethroplasty and the application of a one-stage ventral onlay buccal mucosa graft. The mean stricture length was 16 cm and there were no immediate complications. At fourteen months of postoperative follow-up, the success rate was 66.6%.We concluded that it is possible to obtain buccal mucosa grafts up to 18 cm in length in a single incision with minimal morbidity at the donor site. These grafts can be used for treating extensive, complex, and multisegmented urethral strictures with good results.