Seguridad de la reducción del tiempo de reposo posbiopsia hepática percutánea y por vía laparoscópica

ResumenAntecedentesLa biopsia hepática es una herramienta diagnóstica para el estudio del hígado, por lo que en su evolución se han tratado de minimizar las complicaciones mediante la modificación de varios factores en relación con su realización, incluido el tiempo de reposo posbiopsia.El objetivo de esta investigación fue evaluar la seguridad de la reducción del tiempo de reposo posbiopsia hepática.Material y métodosSe realizó un ensayo clínico, aleatorizado, sin cegamiento, en el Hospital Clínico Quirúrgico «Hermanos Ameijeiras», en el período comprendido entre noviembre de 2011 y octubre de 2012. Se eligieron 128 pacientes que fueron asignados aleatoriamente a 2 grupos: grupo A con reposo de 6 h y grupo B con 2 h de reposo posbiopsia hepática. Se registraron las complicaciones. En el análisis estadístico se utilizó la prueba de chi cuadrado de homogeneidad y la t de Student según correspondiera; se fijó un nivel de valor estadístico significativo de 0.05.ResultadosEl dolor en el sitio de punción resultó la complicación más frecuente (67.2%) y la más grave fue el hematoma hepático subcapsular con 2 casos (1.6%), sin diferencias con la técnica empleada en la biopsia para la aparición de complicaciones en ambos grupos.ConclusionesNo existieron diferencias significativas entre el tiempo de reposo posbiopsia hepática de 2 h y el de 6 en cuanto a complicaciones, por lo que se considera que con el de 2 h el paciente se incorpora más rápidamente a sus actividades y la institución dedica menos recursos materiales y humanos.

BackgroundLiver biopsy is the main diagnostic tool for the study of the liver, and as such, its inherent complications have been minimised as much as possible over the years, through the modification of several factors regarding its procedure, including post-biopsy recovery time.The aim of this study was to evaluate the safety in the reduction of post-liver biopsy recovery time.Material and methodsA non-blinded, randomised clinical trial was conducted in the “Hermanos Ameijeiras” Hospital from November 2011 to October 2012, on 128 patients in order to assess safety when reducing post-biopsy recovery times. The patients were randomised into 2 groups. Group A was allowed a 6-hour recovery time, while Group B was allowed a 2-hour recovery time after liver biopsy. Complications were fully recorded. The Chi squared test of homogeneity and Student t test was used as appropriate, in the statistical analysis, a significance level of 0.05 was set.ResultsThe main biopsy indication was elevated plasma transaminases. Pain in the puncture site was the most recurrent complication (67.2%), and the most serious complication was subcapsular liver haematoma in two cases (1.6%). There were no differences regarding the liver biopsy technique that could have caused complications in any group.ConclusionsThere were no significant differences between 2 hours and 6 hours post-liver biopsy recovery time in terms of complications, so it is considered that after two hours the patient is incorporated more quickly into their activities, and the institution spends less material and human resources.