Spinal osteochondroma: diagnostic imaging and treatment. Case reports

BackgroundOsteochondromas are benign bony tumours, with only 1–4% being located in the spine. It occurs more frequently in the cervical spine, with C2 being the vertebra most affected. The neurological presentation is slow due to the growth characteristics of the tumour. Computed axial tomography is the reference method for diagnosis. Surgical management is indicated for patients with neurological impairment or pain.Clinical caseThe first case presents a 21-year-old male with osteochondroma located in the spinous processes of L2, L3 and L4. The second case is a 20-year-old female with multiple osteochondromatosis with tumours at the right lateral mass of C1, with extension to C2 and tumours on the spinous processes of C5 and C7. Both patients presented with painful symptoms, which were resolved after surgical resection of the tumours.ConclusionsThe rarity of these conditions, relevance of a clinical-radiographic diagnosis, and considerations required for surgical treatment are discussed here.

ResumenAntecedentesLos osteocondromas son tumores óseos benignos, solo el 1 al 4% se localizan en la columna vertebral; se presentan con más frecuencia a nivel cervical, siendo C2 la vértebra más afectada. La presentación neurológica es lenta debido a las características del crecimiento del tumor. La tomografía axial computada es el estudio de elección, para diagnóstico y programación quirúrgica. El manejo quirúrgico está indicado para pacientes que presentan deterioro neurológico o dolor.Casos clínicosEl primer caso se trata de un paciente masculino de 21 años, con diagnóstico de osteocondroma localizado en los procesos espinosos de L2, L3 y L4. En el segundo caso; una paciente femenina con osteocondromatosis múltiple, que presenta tumoraciones a nivel de la masa lateral derecha de C1 con extensión a C2 y procesos espinosos de C5 y C7. Ambos pacientes cursan con sintomatología dolorosa, la cual remite posterior a la resección quirúrgica de los osteocondromas.ConclusionesSe realiza un reporte de casos y revisión de la literatura, para ejemplificar los diversos síntomas que causan los osteocondromas espinales. El conocimiento y la sospecha de este tipo de tumores permiten brindar el manejo apropiado; según su localización y sintomatología.