Tratamiento endovascular de las lesiones de las arterias renales

El tratamiento endovascular de las estenosis de las arterias renales se ha convertido en el método de referencia, de modo que las indicaciones de la cirugía son infrecuentes. El acceso a las lesiones se ha simplificado gracias a los catéteres guía, los introductores precurvados, los sistemas monorriel y la aparición de las endoprótesis vasculares. Sin embargo, el mejor conocimiento de la historia natural de la enfermedad y de su fisiopatología, pero también de los resultados a medio y largo plazo de la angioplastia sobre la hipertensión y la función renal, incitan a la prudencia en las indicaciones terapéuticas. Las nuevas técnicas de desnervación renal en el tratamiento de la hipertensión arterial no han demostrado su eficacia, y su práctica se limita al campo de la evaluación y la investigación.