Fratture del femore prossimale nell'adulto

Le fratture del femore prossimale sono quelle di più frequente osservazione in traumatologia. Si verificano prevalentemente in soggetti anziani, affetti da osteoporosi, in seguito a traumi minori. Il sesso femminile è interessato in circa il 75% dei casi. Nonostante l'elevato numero di programmi di prevenzione, l'incidenza di queste fratture è in netto aumento, con conseguente rischio dì compromissione di gran parte dei sistemi di assistenza sociosanitaria. L'obiettivo del trattamento è quello di restituire ai pazienti, spesso di età avanzata, una funzione e un'autonomia simili a quelle presenti prima della frattura, nel modo meno aggressivo possibile, nel più breve tempo possibile e con il minore costo. Questo articolo illustra gli aspetti epidemiologici e socioeconomici, le differenti classificazioni delle fratture dell'anca e le opzioni terapeutiche in funzione del tipo di frattura e delle condizioni del paziente. Inoltre verranno presentate anche alcune fratture del femore prossimale che non rientrano nell'ambito delle fratture classiche dell'anziano: le fratture concomitanti dell'anca e della diafisi femorale che si riscontrano soprattutto nei giovani, le fratture isolate del grande e del piccolo trocantere, le fratture patologiche e le fratture da stress. La diagnosi ed il trattamento di queste fratture meno frequenti verranno ugualmente riportate.