Simpaticectomie toraciche e lombari

Il sistema nervoso simpatico è composto di due sistemi antagonisti: il sistema ortosimpatico e il sistema parasimpatico, che regolano, tra l'altro, la sudorazione e la circolazione capillare. Questi due sistemi sono deregolati in numerose circostanze patologiche, tra cui l'iperidrosi primitiva invalidante e l'ischemia critica degli arti inferiori. Queste due condizioni possono trarre beneficio da un intervento chirurgico volto a interrompere l'iperattività patologica del sistema simpatico. Con i progressi delle tecniche di rivascolarizzazione e l'apporto dei trattamenti vasodilatatori, le indicazioni della simpaticectomia lombare per ischemia critica degli arti inferiori si sono considerevolmente ridotte. Al contrario, la simpaticectomia toracica endoscopica rimane un trattamento efficace e ben tollerato dell'iperidrosi invalidante degli arti superiori.