Douleur mammaire et imagerie

La douleur mammaire est un motif fréquent de consultation, anxiogène pour les patientes. On distingue les douleurs mammaires cycliques, non cycliques et les douleurs mammaires associées à d'autres symptômes. Les causes sont multiples, habituellement bénignes. L'interrogatoire et l'examen clinique sont essentiels pour déterminer des facteurs favorisants. Même si l'imagerie n'est pas toujours nécessaire en cas de douleur mammaire isolée, elle reste utile pour le diagnostic de causes spécifiques comme des kystes sous tension, des adénofibromes géants ou une thrombophlébite de Mondor. L'échographie est l'examen de première intention, avant la mammographie, l'IRM ou la biopsie qui peuvent être indiquées en cas d'anomalies suspectes. Certains cancers peuvent être révélés par une douleur, ce qui implique que la douleur mammaire doit toujours être prise en considération par les radiologues et les cliniciens.