Conduite à tenir devant une métastase osseuse révélatrice

RésuméLa découverte d'une métastase osseuse peut révéler l'existence d'un cancer lors de la survenue d'une complication ou, plus rarement, fortuitement lors d'explorations complémentaires réalisées pour un autre motif. Lorsque la métastase est révélée par une complication, il convient en premier lieu de traiter cette complication. Ensuite, trois démarches sont entreprises de façon parallèle : la confirmation histologique de la nature maligne de la lésion, la recherche de la tumeur primitive et le bilan d'extension du cancer. Enfin, le dossier doit être soumis à l'avis d'une réunion de concertation pluridisciplinaire (RCP) au cours de laquelle pourront être proposées une ou plusieurs des nombreuses modalités thérapeutiques aujourd'hui disponibles pour traiter une métastase osseuse.

The discovery of a skeletal metastasis can reveal the existence of a cancer during the arisen of a complication or, more rarely, fortuitously during complementary explorations realized for another motive. When the metastasis is revealed by a complication, this one should be treated first. Then, three steps are undertaken in a parallel way: the histological confirmation of the malignant nature of the lesion, the search for the primary tumor and the assessment of the cancer staging. Finally, the file must be prepared to be submitted to a multidisciplinary meeting during which one or several of the numerous available therapeutic methods will be proposed to treat the skeletal metastasis.