Manejo inicial del traumatismo vertebral en el medio extrahospitalario

- El traumatismo vertebral y medular es una patología con una gran morbimortalidad.
- Todo paciente sometido a un traumatismo de alta energía debe ser evaluado y tratado profilácticamente como si se tratara de un lesionado medular en la evaluación inicial.
- La valoración inicial se debe realizar de forma sistemática y metódica, siguiendo el protocolo ABCDE.
- Dentro de la valoración secundaria se debe realizar una exploración neurológica para valorar una posible lesión medular.
- La inmovilización de un paciente con traumatismo vertebral se debe mantener hasta la realización de pruebas de imagen que excluyan lesión.
- A nivel extrahospitalario, solo se deben realizar pruebas de imagen en el caso de que no demoren el traslado a un centro hospitalario.
- El uso de corticoesteroides en lesiones medulares agudas es un tema muy controvertido y actualmente solo se recomienda valorar su utilización en casos puntuales.