Application de l'impression 3D au traitement d'une fracture des deux colonnes de l'acétabulum : intérêt pour le prémoulage des plaques sur le bassin sain en miroir

Les fractures de l'acétabulum sont de traitement difficile, notamment du fait de la nécessité d'adapter en peropératoire la forme des plaques. Une technique consiste à imprimer en 3D l'hémibassin sain d'un patient présentant une fracture de l'acétabulum et de prémouler en préopératoire les plaques utilisées pour l'ostéosynthèse. L'objectif de cette note est de présenter la technique d'utilisation de l'impression 3D appliquée au traitement des fractures de l'acétabulum. La qualité de réduction, de fixation et le gain de temps obtenu ont été évalués. Les reconstructions 3D du scanner préopératoire ont été exportées à l'aide du logiciel OsiriX™ et retournées en miroir avec le logiciel Meshmixer™ puis imprimées en acide polylactique (PLA). Deux plaques d'ostéosynthèse ont été prémoulées sur l'hémibassin imprimé et stérilisées. Aucun moulage peropératoire complémentaire n'a été nécessaire, la réduction anatomique a été obtenue avec un gain de temps opératoire de 30 minutes pour un coût de consommable de 6 €.