Speech perception in noise in the elderly: interactions between cognitive performance, depressive symptoms, and education

IntroductionThe difficulty the elderly experience in understanding speech may be related to several factors including cognitive and perceptual performance.ObjectiveTo evaluate the influence of cognitive performance, depressive symptoms, and education on speech perception in noise of elderly hearing aids users.MethodsThe sample consisted of 25 elderly hearing aids users in bilateral adaptation, both sexes, mean age 69.7 years. Subjects underwent cognitive assessment using the Mini-Mental State Examination and the Alzheimer's Disease Assessment Scale-cognitive and depressive symptoms evaluation using the Geriatric Depression Scale. The assessment of speech perception in noise (S/N ratio) was performed in free field using the Portuguese Sentence List test. Statistical analysis included the Spearman correlation calculation and multiple linear regression model, with 95% confidence level and 0.05 significance level.ResultsIn the study of speech perception in noise (S/N ratio), there was statistically significant correlation between education scores (p = 0.018), as well as with the Mini-Mental State Examination (p = 0.002), Alzheimer's Disease Assessment Scale-cognitive (p = 0.003), and Geriatric Depression Scale (p = 0.022) scores. We found that for a one-unit increase in Alzheimer's Disease Assessment Scale-cognitive score, the S/N ratio increased on average 0.15 dB, and for an increase of one year in education, the S/N ratio decreased on average 0.40 dB.ConclusionLevel of education, cognitive performance, and depressive symptoms influence the speech perception in noise of elderly hearing aids users. The better the cognitive level and the higher the education, the better is the elderly communicative performance in noise.

ResumoIntroduçãoA dificuldade na compreensão de fala dos idosos pode estar relacionada a vários fatores, como o desempenho cognitivo e perceptual.ObjetivoAvaliar a influencia do desempenho cognitivo, sintomas depressivos e escolaridade no reconhecimento de fala no ruído de idosos usuários de próteses auditivas.MétodoA amostra constituiu-se de 25 idosos usuários de próteses auditivas em adaptação bilateral, de ambos os sexos e idade média de 69,7 anos. Os indivíduos foram submetidos à avaliação cognitiva por meio do Mini-Exame do Estado Mental (MEEM) e a Escala de Avaliação da Doença de Alzheimer-Cognitiva (ADAS-Cog) e avaliação de sintomatologia depressiva por meio da Escala de Depressão Geriátrica (EDG). Já a pesquisa do reconhecimento de fala no ruído (relação S/R) foi realizada, em campo livre, por meio do teste Lista de Sentenças no Português (LSP). A análise estatística incluiu o cálculo de correlação de Spearman e modelo de regressão linear múltiplo, sendo adotado coeficiente de confiança de 95% e nível de significância de 0,05.ResultadosNo estudo do reconhecimento de sentenças no ruído (relação S/R) houve correlação, com significância estatística, entre a escolaridade (p = 0,018); assim como, com os escores dos testes MEEM (p = 0,002); o Adas-Cog (p = 0,003) e o EDG (p = 0,022). Observou-se que, para um aumento de uma unidade no escore do Adas-Cog, a relação S/R aumenta, em média; 0,15 dB e para um aumento de um ano na escolaridade, a relação S/R diminui, em média; 0,40 dB.ConclusãoO nível de escolaridade, o desempenho cognitivo e sintomas depressivos influenciam o reconhecimento de fala no ruído de idosos usuários de prótese auditiva. Quanto melhor o nível cognitivo e maior a escolaridade melhor é o desempenho comunicativo do idoso no ruído.