A Pictorial Review of Hepatobiliary Magnetic Resonance Imaging With Hepatocyte-Specific Contrast Agents: Uses, Findings, and Pitfalls of Gadoxetate Disodium and Gadobenate Dimeglumine

L'imagerie par résonance magnétique (IRM) est reconnue pour sa grande spécificité et sa grande précision lorsqu'il s'agit de caractériser les lésions hépatiques focales bénignes et malignes. C'est particulièrement le cas de l'IRM avec injection de produits de contraste spécifique aux hépatocytes, qui détecte et caractérise les lésions plus efficacement que toute autre modalité d'imagerie ou technique d'IRM. La présente analyse d'images décrit le mécanisme d'action des produits de contraste à base de gadolinium utilisés en IRM, en particulier les produits de contraste spécifiques aux hépatocytes. Elle présente les indications cliniques, les protocoles et les nouvelles utilisations de deux produits de contraste mixtes commercialisés aux États-Unis: le gadoxétate disodique et le gadobénate de diméglumine. Elle compare aussi les images d'IRM réalisées à l'aide de ces produits aux images de tumeurs hépatiques focales. Ces images proviennent bien souvent du même patient, ce qui permet une comparaison directe des lésions. Enfin, l'analyse aborde les pièges associés au recours à des produits de contraste mixtes lors d'une IRM du foie.