Analyse du choix des 7658 étudiants en médecine après les épreuves classantes nationales 2012

RésuméIntérêt du travailDepuis 2011, les étudiants classés aux épreuves classantes nationales (ECN) font leur choix d'exercice futur parmi 11 disciplines avec la sélection précise d'une spécialité médicale ou chirurgicale. Notre objectif était de décrire le choix des étudiants à l'issue des ECN quant à leur future discipline d'exercice et leur future ville de formation en troisième cycle des études médicales.MéthodesNous avons analysé le fichier Excel® fourni par l'Agence régionale de santé d'Aquitaine à l'issue du choix des étudiants après les ECN 2012. L'analyse par rang médian national a été réalisée pour le choix des disciplines et des villes de formation. Pour les spécialités (médicales ou chirurgicales) et la médecine générale, une analyse comparative en fonction des densités médicales régionales a été effectuée selon les données du Conseil de l'Ordre des médecins.RésultatsPar rang médian national de choix, les six premières disciplines choisies étaient l'ophtalmologie, la néphrologie, la médecine interne, la radiologie, la cardiologie et la dermatologie. Les étudiantes étaient plus attirées par la gynécologie médicale ou obstétrique, la pédiatrie ou la dermatologie ; les étudiants par la neurochirurgie, la chirurgie générale, la médecine nucléaire et la cardiologie. Les villes les plus prisées selon le rang médian national de choix étaient Lyon, Montpellier et Île-de-France. La plupart des étudiants (59 %) ont changé de ville pour accéder à une spécialité. En médecine générale, 56 % des étudiants sont restés dans leur ville de formation.PerspectivesNotre étude permet de donner un objectif concret aux étudiants en deuxième cycle des études médicales, et d'apporter des données supplémentaires en matière de gestion de la démographie médicale.

SummaryPurposeSince 2011, the French medical students ranked after a national ranking exam (NRE) are making their career choice among 11 disciplines detailing the chosen one. Before 2011, this precise choice was unknown. Our work is the first descriptive study of French medical students choice of career after the NRE, precising the medical specialty chosen and the city of practical formation.MethodsWe analyzed the Excel® file transmitted by the 'Agence régionale de santé d'Aquitaine' once students choice done after the 2012 NRE. A median range analysis was made for disciplines and city formation choices. For medical and surgery specialties, the analysis was compared to regional medical densities.ResultsAccording to the median national choice, the first sixth disciplines chosen are ophthalmology, nephrology, internal medicine, radiology, cardiology and dermatology. Women are more attracted by medical gynecology, obstetrics, pediatrics, or dermatology; men mostly by neurosurgery, general surgery, nuclear medicine or cardiology. The most rated cities of formation according to their national median range of choice are Lyon, Montpellier and Paris. A majority of students (59 %) moved to another city to obtain the desired specialty. Among general practitioners, 56 % of students stayed in the city where they had been trained.PerspectivesOur study may provide concrete objectives for French medical students accomplishing their second cycle of medical studies, as well as supplemental data for French medical demographic management.Ce qui était connu•Les ECN ont remplacé l'ancien Internat de médecine depuis 2004 et sont obligatoires pour tous les étudiants terminant le deuxième cycle des études médicales.•Un peu plus de la moitié des étudiants choisissent la médecine générale et une minorité les spécialités médicales ou chirurgicales, ces derniers étant généralement mieux classés.Ce qu'apporte l'article•Le classement par rang médian national des disciplines choisies à l'issue des ECN 2012 montre un attrait des étudiants pour les spécialités chirurgicales comme l'ophtalmologie ou médicales comme la néphrologie ou la médecine interne.•Le classement de la ville de formation choisie, avec caractérisation du mouvement des étudiants en fonction de leur classement, témoigne d'un attrait pour les villes de régions à forte densité médicale en spécialistes ou en généralistes.•Ces données montrent que les ECN n'ont aucun rôle dans l'harmonisation de la densité médicale par la régulation du flux des étudiants.