Pulmonary Ablation: A Primer

Technique sécuritaire et efficace pour la maîtrise de la maladie à l'échelle locale et l'amélioration des résultats, la thermoablation guidée par imagerie peut être utilisée dans le traitement d'un cancer du poumon non à petites cellules à un stade précoce ou d'une affection pulmonaire métastatique chez les patients qui ne se prêtent pas à un traitement chirurgical en raison d'une comorbidité, d'une faible réserve cardiorespiratoire ou d'une dissémination défavorable de la maladie. L'ablation par radiofréquence est la technique la plus acceptée. Or, les nouvelles technologies d'ablation thermique comme l'ablation par micro-ondes ou la cryo-ablation offrent toutefois certains avantages. Le recours à des techniques de pointe, comme l'induction d'un pneumothorax et la technique du bâton de sucette glacée, ou le recours simultané à l'ablation thermique et à la radiothérapie, fait en sorte d'accroître les options thérapeutiques qui s'offrent à l'équipe multidisciplinaire. Cet article a pour objet de fournir des notions élémentaires pratiques sur l'ablation pulmonaire, qui portent principalement sur les indications, les techniques et les mesures de suivi.