Valeur sémiologique d'une hypercalcitoninémie

La calcitonine sérique est le marqueur sensible et spécifique des cancers médullaires de la thyroïde. C'est un marqueur diagnostique, pronostique et de suivi. Le cancer médullaire de la thyroïde est une pathologie rare : 4 % des cancers thyroïdiens avec une incidence en pathologie nodulaire thyroïdienne proche de 0,4 %. L'utilisation de normes adultes spécifiques par sexe permet une meilleure interprétation des élévations modérées de la calcitonine. Les principales causes d'hypercalcitoninémies non dues à des cancers médullaires de la thyroïde sont principalement le sexe masculin, le tabac, le surpoids, l'insuffisance rénale et la présence d'une autre tumeur neuroendocrine. La calcitonine peut être aussi dosée dans le liquide de rinçage des aiguilles de ponction. Les tests de stimulation n'apportent que peu d'informations supplémentaires et tendent à être abandonnés.