Clevidipine for hypertension treatment in pheochromocytoma surgery

El feocromocitoma es un tumor productor de catecolaminas y su tratamiento de elección es la adrenalectomía laparoscópica. Durante la insuflación del neumoperitoneo y la manipulación tumoral hay alto riesgo de liberación masiva de catecolaminas y crisis hipertensivas. Tras la exéresis tumoral es frecuente la hipotensión arterial grave por vasodilatación relativa y por el efecto residual de los fármacos antihipertensivos utilizados. Presentamos el caso clínico de un paciente con feocromocitoma intervenido de adrenalectomía laparoscópica. Durante la manipulación quirúrgica hubo un pico hipertensivo brusco que pudo controlarse rápidamente con clevidipino en perfusión. Tras la resección tumoral se detuvo la perfusión y no se produjo hipotensión arterial en ningún momento. El clevidipino es un nuevo antagonista del calcio intravenoso con inicio de acción rápido y vida media corta que no tiene efecto residual y no causa hipotensión tras la resección tumoral, por lo que puede ser un fármaco de primera elección esta cirugía.