Prélèvements à coeur arrêté : problèmes organisationnels

RésuméLe prélèvement à coeur arrêté a permis dans les sites pilotes des prélèvements sur une nouvelle catégorie de donneurs avec une bonne acceptation par la société civile. Le nombre estimé de prélèvements supplémentaires pour greffe de rein est de 20 %. Les problèmes rencontrés sont d’abord la formation des équipes et la synchronisation des soins avec la SAMU. Des problèmes organisationnels sont en cours de règlement pour le financement, et en termes de mutualisation des équipes et de professionnalisation des compétences. Un débat éthique en cours semble essentiellement lié à une méconnaissance et devrait rapidement s’éteindre.

Non heart beating donor is now available in France. Pilots hospitals have tested the organisation in the french environment, and confirmed an increase of 20% of renal transplant. Educational program is necessary, as a good synchronisation between between medical emergency service (SAMU) which include not paramedics but french doctors. The last problems concern financial aspect, and probably the need to change the surgical teams to a multiorgan approach. A last ethical problem due to the developpement of therapeutical ECMO program is probably related to wrong informations.