Organisation fonctionnelle de l'articulation fémorotibiale

RésuméLe complexe articulaire du genou est composé de deux systèmes articulaires : l'articulation fémorotibiale et l'articulation fémoropatellaire. L'articulation fémorotibiale avec ses deux condyles fémoraux qui reposent sur le plateau tibial paraît très instable. Or, il n'en est rien. En effet, il existe une organisation musculotendineuse qui va assurer la stabilité du genou dans ses différents mouvements. En avant, l'appareil extenseur du genou avec le quadriceps, la rotule et le tendon rotulien freinent le glissement des condyles fémoraux en avant lors de la flexion assurant ainsi la stabilité du genou dans le plan sagittal. Les renforcements capsulaires et musculaires postérieurs internes/externes appelés aussi point d'angle postéro-interne et postéroexterne vont quant à eux, assurer la stabilité rotatoire du genou dans les plans frontal et horizontal. À cette organisation musculaire, il faut ajouter un système informatif central très performant caractérisé par les ligaments croisés. Ses ligaments s'entrecroisent dans tous les plans et vont se déformer quels que soit les mouvements du genou. Cette organisation anatomique fonctionnelle permet à cette articulation de réaliser de grandes amplitudes de flexion/extension tout en restant stable. Cet article montre en exemple l'organisation fonctionnelle de l'articulation fémorotibiale.

The knee joint is composed of two articular systems: the femorotibial and femoropatellar joints. The femorotibial joint appears quite instable, with its two convexe femoral condyles on the planar tibial surface. Actually, a muscular and tendinous organization ensures stability during motion. The muscular extensor system, with quadriceps patella and patellar tendon, controls the forward sliding of the femoral condyles and provides the knee stability in the sagittal plane. The posterior internal/external capsular and muscular reinforcements, also called posterolateral/posteromedial corner, ensures stability during rotation in the frontal and horizontal planes. Nonetheless, it is necessary to add to this muscular organization, a powerful informative system where the cruciate ligaments of the knee assume the major role. Those ligaments still remain in tension and inform the nervous system in any motion of the knee. This functional organization allows both large flexion-extension and stability. This article shows as an example the functional organization of the femorotibial joint.