Endoscopic ultrasound and endoscopic retrograde cholangiopancreatography: Can they be successfully combined?

La ecografía endoscópica (EE) y la colangiopancreatografía retrógrada endoscópica (CPRE) comparten muchascosas, tales como sus indicaciones principales (las enfermedades biliopancreáticas) y potentes capacidades terapéuticas, y una empinada curva de aprendizaje. Con el paso del tiempo, estos procedimientos diagnósticos novedosos han evolucionado por diferentes vías (distintos ámbitos o dispositivos y endoscopistas especializados exclusivamente en una u otra técnica), hasta convertirse en técnicas terapéuticas intervencionistas. Sin embargo, de manera gradual, la EE ha llegado a ser una técnica terapéutica que requiere habilidades en el manejo de los instrumentos y stents que se emplean en la CPRE, lo que ha conducido a algunos especialistas en CPRE a explorar el potencial terapéutico de la EE. Las publicaciones relativas a este tema, que han crecido de forma exponencial, incluyen experimentos recientes de combinación de estas técnicas, que diversos centros han introducido progresivamente en sus protocolos de atención rutinaria, con resultados técnicos, clínicos y económicos positivos. Hemos revisado la EE y la CPRE como procedimientos individuales o combinados en el tratamiento de enfermedades biliopancreáticas.