Osteocondritis disecante de los cóndilos femorales

La osteocondritis disecante de los cóndilos femorales es una patología infrecuente. Afecta principalmente a niños varones y a adultos jóvenes. Su etiología es multifactorial y es probable que los factores mecánicos microtraumáticos estén en un primer plano. Se trata de una patología artrógena cuando no se logra la cicatrización. Existe una forma juvenil con capacidad de cicatrización, que puede requerir un tratamiento conservador, así como una forma del adulto, que precisa cirugía en la mayoría de los casos. La cirugía tiene como finalidad lograr la cicatrización de la lesión osteocondral mediante una estimulación medular o por injerto óseo y osteosíntesis si el fragmento es inestable. Cuando el fragmento se desprende y existe una pérdida de sustancia osteocartilaginosa, la dificultad reside en reconstruir el defecto. Se pueden utilizar muchas técnicas: autoinjertos en «mosaico», aloinjertos, injertos de condrocitos, impulsadas por el auge de los biomateriales, pero con las que aún no se dispone de una experiencia suficiente.