Economic burden and cost-effective management of Clostridium difficile infections

L'infection à Clostridium difficile (ICD) est la cause la plus fréquente de diarrhée infectieuse dans les pays industrialisés. Nous avons effectué une revue de la littérature sur le poids économique global des ICD initiales et récurrentes ainsi que sur la rentabilité des différents traitements associés. Bien que l'analyse des données économiques sur la santé soit compliquée par la difficulté de comparaison des résultats, notre revue a identifié un certain nombre de résultats cohérents à l'échelle internationale. Des auteurs de différents pays ont montré que les ICD récurrentes contribuaient de façon disproportionnée au poids économique global et offraient donc un potentiel d'économie considérable. Les analyses de rentabilité ultérieures ont presque exclusivement identifié la fidaxomicine comme option de traitement préféré dans le cadre de la phase initiale et la transplantation de microbiote fécal (TMF) dans le contexte des ICD récurrentes. Parmi les différents protocoles de TMF, des résultats optimaux ont été obtenus en utilisant une TMF précoce par coloscopie.