Reconnaissance et prise en charge initiale du mélanome par des médecins généralistes : enquête dans un département rural à très faible densité médicale

GPs had often appropriate management of skin cancer. The major obstacles to skin's cancer screening were the lack of time and difficult access to dermatologists. The setting-up of an easier access with teledermatology was requested by 89% of responders, and should improve early detection of melanoma.Ce qui était connu
- Le mélanome est un cancer visible, que l'on peut suspecter lors d'un examen clinique réalisé par le médecin généraliste. Les mélanomes fins (< 1 mm d'épaisseur) sont de très bon pronostic, contrairement aux mélanomes épais (> 4 mm).
- Le dépistage précoce du mélanome par un examen annuel des sujets à risque est recommandé par la haute autorité de santé.
- Les départements ruraux manquent de médecins généralistes et spécialistes.Ce qu'apporte l'article
- Cette enquête par auto-questionnaire dans un département rural, à très faible densité médicale, a montré que les médecins déclaraient avoir des difficultés dans la mise en œuvre du dépistage : manque de temps, de compétence, difficultés d'accès au spécialiste.
- Ils étaient demandeurs de formation, et d'un accès facilité au spécialiste, incluant l'envoi d'images.
- Face à des cas cliniques iconographiques comportant 5 tumeurs cutanées malignes et 5 tumeurs cutanées bénignes, leur proposition de prise en charge était le plus souvent adaptée (envoi du patient au spécialiste face à une suspicion de tumeur maligne)