Article ID | Journal | Published Year | Pages | File Type |
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8777819 | EMC - Ginecología-Obstetricia | 2017 | 17 Pages |
Abstract
La ginecologÃa infantil se dirige sobre todo a las niñas antes de la pubertad o al comienzo de ésta. Es una consulta frecuente en medicina privada y tiene algunas especificidades. El tratamiento se basa en el conocimiento del desarrollo ginecológico de la recién nacida y de la niña, asà como del desarrollo puberal clÃnico y ecográfico. En este artÃculo se describen desde un punto de vista anatómico las afecciones que implican a la vulva y al clÃtoris, las anomalÃas congénitas de la vagina y del útero y las masas ováricas. La observación clÃnica del desarrollo somático y la exploración ginecológica externa suelen ser los únicos actos esenciales y suficientes en el tratamiento de las niñas. Los métodos de inspección de la vulva deben efectuarse sin exigencias, con el consentimiento de la paciente y en presencia del adulto que la acompaña. Las vulvitis y vulvovaginitis de la niña son, con mucho, los motivos de consulta más frecuentes. Su diagnóstico es clÃnico y no necesita toma de muestras. Se detallarán las afecciones infecciosas de la vulva para ayudar al médico a adaptar el tratamiento, detectar la presencia de un cuerpo extraño o tratar de manera correcta una infección bacteriana. Algunas afecciones vulvares no infecciosas y las que afectan al clÃtoris tienen particularidades pediátricas que no deben ignorarse. El estudio por imagen pélvico, representado en primer lugar por la ecografÃa, es la exploración decisiva en la detección de las anomalÃas congénitas de la vagina y del útero, asà como para el diagnóstico de las masas ováricas. Ãstas son infrecuentes, casi siempre benignas, y el sÃntoma principal es el dolor. El estudio por imagen hace posible la orientación etiológica. En relación con las diferentes etiologÃas, se describen el tratamiento de urgencia de una torsión de anexos, las caracterÃsticas de un quiste ovárico, el tipo tisular de los tumores orgánicos y su orden de frecuencia.
Keywords
Related Topics
Health Sciences
Medicine and Dentistry
Obstetrics, Gynecology and Women's Health
Authors
C. Pienkowski, A. Cartault, F. Lemasson, J. Vial, S. Mouttalib,