Reconstruction de l'appareil extenseur du genou sur rupture chronique après prothèse totale du genou : modification technique en « sablier » de la technique originale par allogreffe partielle

L'allogreffe d'appareil extenseur est une option très intéressante en cas de rupture chronique de l'appareil extenseur après prothèse totale de genou (PTG). Nous présentons une modification en « sablier » de la technique originale d'allogreffe dite « partielle ». Une allogreffe d'appareil extenseur du genou est utilisée en créant une baguette patellaire en forme de sablier placée en « press fit » dans la patella native. La greffe est ensuite suturée en extension après avoir été fixée à la fois au niveau de la patella et du tibia. Cinq patients ont été pris en charge avec un recul minimum de 24 mois. Les scores KSS Knee et Function moyens étaient respectivement de 77,8 et 64. Le déficit d'extension actif était inférieur à 10° dans tous les cas. Il n'y a pas eu de mobilisation de la baguette patellaire. Cette adaptation en « sablier » de la technique d'allogreffe partielle est une alternative intéressante même en cas de patella resurfacée.