Vías translaberínticas

La vía translaberíntica es una vía de acceso utilizada de rutina para la resección de schwannomas vestibulares, pero está indicada para cualquier lesión del peñasco y del ángulo pontocerebeloso asociada a una cofosis. Para los tumores más pequeños, se plantea la cuestión de las vías de acceso más conservadoras o de la radiocirugía. La extensión de esta vía de acceso puede modularse según la indicación quirúrgica y permite obtener una resección completa en la mayoría de los casos, con tasas de recidiva bajas. El tamaño del tumor no es un factor limitante en esta técnica. Sin embargo, provoca una pérdida total de la audición y requiere movilizar grasa abdominal para el cierre. La técnica quirúrgica, descrita inicialmente por House, está bien codificada, y las etapas deben realizarse de forma rigurosa hasta permitir una exposición satisfactoria y un acceso neuroquirúrgico óptimo. También se han descrito las complicaciones per y postoperatorias, así como su tratamiento de consenso.