Article ID | Journal | Published Year | Pages | File Type |
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8805815 | EMC - Cirugía Otorrinolaringológica y Cervicofacial | 2018 | 13 Pages |
Abstract
La fosa infratemporal es una región profunda de la cara, que se continúa con la fosa craneal media. Contiene muchas estructuras nerviosas y vasculares. Ante la ausencia de una barrera anatómica, las lesiones que se desarrollan en ella pueden extenderse con facilidad a las regiones adyacentes y no suelen ser sintomáticas hasta un estadio avanzado. En estas condiciones, la vÃa de acceso debe ofrecer obligatoriamente una visualización perfecta de los elementos anatómicos; esto se ha logrado desde hace mucho tiempo por vÃas externas amplias, laterales o transfaciales, a costa de una morbilidad considerable. Desde hace varios años, la cirugÃa endoscópica endonasal ha sido testigo del desarrollo de las técnicas de exposición y de reconstrucción que permiten en la actualidad realizar resecciones satisfactorias en muchas lesiones de la fosa infratemporal, con una morbilidad escasa. El objetivo de este artÃculo es, después de una breve reseña anatómica centrada en las principales referencias que pueden guiar al cirujano, describir las distintas vÃas de acceso anteriores de la fosa infratemporal utilizadas en la actualidad. Se describen sucesivamente: las vÃas de acceso «mÃnimas» que, aunque no son adecuadas para una resección tumoral, son útiles en algunas indicaciones (cuerpo extraño, toma de muestras bacteriológicas), las vÃas de acceso externas «clásicas» transfaciales y las vÃas endoscópicas, haciendo hincapié en presentar los principales procedimientos de exposición y las referencias endoscópicas. Por último, en este artÃculo también se describe la técnica de la rinofaringectomÃa por vÃa endoscópica: la proximidad anatómica de la rinofaringe con la fosa infratemporal explica que el acceso quirúrgico a estas dos regiones sea en gran parte común.
Keywords
Related Topics
Health Sciences
Medicine and Dentistry
Otorhinolaryngology and Facial Plastic Surgery
Authors
B. (Docteur), F. (Docteur), Q. (Docteur), N. (Docteur), R. (Professeur), S. (Professeur), D. (Docteur), P. (Professeur),