Fisiología del feto y del recién nacido. Adaptación a la vida extrauterina

La adaptación a la vida extrauterina, aunque parezca empíricamente simple y evidente, es muy compleja y aún no se conoce por completo. Esta transición de la vida intrauterina a la vida extrauterina comienza con las primeras respiraciones del recién nacido y la interrupción de la circulación placentaria, que desencadenan una serie de adaptaciones fisiológicas, en particular hemodinámicas y respiratorias. En este artículo, se describe dicha adaptación en tres partes sucesivas: la fisiología fetal preparatoria para la transición del feto al recién nacido; la adaptación respiratoria, circulatoria, térmica y glucémica; y la prueba del nacimiento. Su objetivo es proporcionar las bases fisiológicas actuales de la reanimación en la sala de partos así como del tratamiento inmediato de las tres anomalías principales del inicio de la vida, que son la prematuridad, el retraso del crecimiento intrauterino y la asfixia perinatal.