Article ID | Journal | Published Year | Pages | File Type |
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8807394 | EMC - Pediatría | 2016 | 6 Pages |
Abstract
Las cardiopatÃas congénitas crÃticas son relativamente frecuentes. Deben diagnosticarse ante una falla hemodinámica neonatal, de los cuales sólo un 50% se detectan en perÃodo prenatal. Esta forma de manifestación comporta un riesgo significativo de morbilidad y de mortalidad, después de un perÃodo de latencia durante el cual el niño está asintomático. Por lo tanto, es importante detectar precozmente a estos niños mediante el examen sistemático en la maternidad, a partir de signos sugestivos como un soplo y una asimetrÃa del pulso, que inducen a practicar una ecografÃa antes del regreso al domicilio, antes de la aparición de una cianosis refractaria o de un estado de shock. Si el diagnóstico se hace ante un niño ya sintomático, es urgente iniciar el tratamiento, con el objetivo de optimizar el transporte de oxÃgeno y después trasladar al niño a un centro de referencia. Debe establecerse un contacto telefónico con este centro lo antes posible, para recibir ayuda diagnóstica y una orientación terapéutica. El objetivo del tratamiento médico es estabilizar la hemodinámica del niño antes de una intervención quirúrgica en el plazo de unos dÃas. La mortalidad de estos niños es ahora muy baja, pero su futuro psicomotor a largo plazo es una preocupación creciente y justifica un seguimiento especÃfico.
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Authors
V. Gournay,