Enjeux cliniques de la prévention des dépressions périnatales chez des familles en situation de grande vulnérabilité

RésuméParmi les interventions préventives de la dépression post-natale qui se développent, certaines s’appuient sur le paradigme de l’intervention prolongée à domicile. Dans le projet CAPEDP, des psychologues ont rencontré 222 femmes depuis leur grossesse pendant 27 mois. Il a été montré (a) que cette intervention ne permettait pas de réduire l’incidence de dépression sur l’ensemble du groupe ciblé et (b) que les interventions étaient parasitées par des enjeux socioéconomiques majeurs chez les familles rencontrées. Cette recherche consiste en une analyse qualitative des comptes-rendus des visites à domiciles prénatales, en comparant deux groupes de femmes déprimées et non déprimées. L’objectif était d’identifier les leviers à disposition des psychologues pour limiter la survenue des dépressions périnatales dans des contextes socioéconomiques adverses.

French home visitation programs targeting postnatal depression are currently developing. In the CAPEDP project, home visitors with a background in psychology met with 222 women, from the third trimester of pregnancy until their children second birthday. It has been shown that (a) the CAPEDP intervention had no overall effect on postnatal depression 3 months after birth and (b) that the home visitors were challenged with socioeconomic issues in the families with whom they met. This research presents the results of a qualitative analysis of prenatal home visits case notes, comparing two groups of depressed vs. non-depressed pregnant women. The main objective was to identify how home visitors addressed postnatal depression in their intervention, while challenging adverse socioeconomic contexts.