Évaluation de l’efficacité d’un traitement cognitif-comportemental pour le trouble d’anxiété généralisée combiné à des stratégies de régulation des émotions et d’acceptation et d’engagement expérientiel

RésuméCette étude a pour objectif d’évaluer l’efficacité d’un nouveau traitement cognitif-comportemental (TCC) qui combine des stratégies thérapeutiques découlant du modèle de la thérapie centrée sur la régulation des émotions (ERT) et du modèle de l’acceptation et de l’engagement expérientiel (ACT) au TCC reconnu comme empiriquement efficace pour traiter le trouble d’anxiété généralisée (TAG). Un protocole expérimental à niveaux de base multiples est utilisé afin de mesurer l’effet de 19 séances de traitement auprès de trois participants. Des entrevues cliniques semi-structurées, des questionnaires auto-administrés et des grilles d’auto-enregistrements quotidiens ont été administrés à différents temps de mesure afin d’évaluer les symptômes du TAG, le niveau d’anxiété générale et de dépression et la qualité de vie des participants. Les résultats démontrent une amélioration cliniquement significative des symptômes de TAG et de la qualité de vie chez deux participants qui se sont maintenus au suivi de trois mois. Par ailleurs, tous les participants démontrent des niveaux d’inquiétude, d’anxiété générale, de même que de dépression en deçà des populations cliniques au suivi de trois mois. Les résultats de cette étude suggèrent que ce type de traitement semble efficace dans le traitement du TAG, bien que des études contrôlées comportant des échantillons plus nombreux seront nécessaires afin de conclure à l’efficacité thérapeutique de ce nouveau traitement. Des recherches futures devront aussi examiner la contribution de chacune des composantes du traitement à l’efficacité de cette nouvelle approche.

The objective of this article is to examine the efficacy of a new cognitive-behavioral treatment, which combines emotion regulation strategies, and acceptance and commitment-based strategies to cognitive-behavioral supported treatment for generalized anxiety disorder (GAD). A single-case multiple baseline design was used to measure the effect of a 19-week treatment on three participants. Semi-structured interviews, self-report questionnaires, and daily self-monitoring were used to assess symptoms of GAD, general anxiety, depression, and quality of life. These instruments were administered at different times. At post-treatment, two out of the three participants showed a clinically significant improvement and no longer met GAD criteria. These results were maintained at the three-month follow-up. For the third participant, a considerable improvement was observed at the end of treatment but only reached clinical significance at the follow-up. The results of this study suggest that this type of treatment was effective in reducing anxiety and depression symptoms and in improving quality of life of GAD patients. Controlled studies involving bigger sample sizes are needed to determine the efficacy of this new treatment. Future research should also examine the separate and specific contribution of each therapy component in treatment efficacy.