Intérêt et limites de l’Intégration du Cycle de la Vie (Lifespan Integration) auprès d’adultes victimes du Syndrome de Munchausen Par Procuration pendant leur enfance

RésuméObjectifSi la littérature scientifique s’est jusqu’à présent intéressée à toutes les variantes cliniques du Syndrome de Munchausen Par Procuration (SMPP), aux critères diagnostiques, aux hypothèses théoriques pour en expliquer la survenue, peu nombreuses sont les études sur la prise en charge psychologique des enfants, et particulièrement des adultes ayant vécu un SMPP enfant. Au-delà de notre revue de la littérature du SMPP, cet article a pour objet de présenter le suivi psychothérapique de patients adultes victimes pendant leur enfance de cette maltraitance dans le cadre d’une thérapie Intégration du Cycle de la Vie (Lifespan Integration).MéthodeUne description phénoménologique précise du déroulé des séances d’ICV sera l’occasion d’en connaître les différentes modalités. Les répétitions du récit de la vie des patients au travers d’une ligne du temps, sous une forme visuelle et sensorielle, peuvent être effectivement utilisées de différentes manières sur des traumas précoces.RésultatsDe façon détaillée et commentée, cette description permettra d’identifier les processus dissociatifs en tant que séquelles des soins invasifs et des carences affectives, en particulier ceux vécus pendant la petite enfance.DiscussionDans ce processus de co-construction du récit autobiographique des patients, il sera ainsi question de l’importance de la stabilisation émotionnelle avant la nécessité d’aborder les traumatismes. Cette phase d’accordage contenante et apaisante est une particularité essentielle de la thérapie ICV en ceci qu’elle permet d’intégrer une souffrance psychique jusque-là insurmontable et la levée du paradoxe quand, enfant, être soigné était dangereux.ConclusionIl devient alors possible pour ces adultes de ne plus être assignés à la conviction inaltérable qu’ils sont malades, de façon incurable, et d’infléchir le processus de répétition initialement organisé par leurs parents.

AimsWhile the scientific literature has so far shown interest in all clinical variants of Munchausen Syndrome By Proxy (MSBP), in diagnostic criteria and in theoretical hypotheses to explain its onset, there are few studies on the psychological care of children, or especially adults who experienced MSBP as children. In addition to our literature review of MSBP, this article seeks to present the psychotherapeutic treatment of adult patients who, during their childhood, were victims of this abuse, using Lifespan Integration therapy.MethodA precise phenomenological description of the conduct of Lifespan Integration sessions will provide an opportunity to understand its different forms. Reiterations of patient life stories, using a timeline, in visual and sensory form, can be effectively used in different ways for early traumas.ResultsThis detailed and commented description enables identification of dissociative processes as sequelae of invasive care and emotional deprivation, especially when this was experienced during childhood.DiscussionIn this process of co-construction of patient biographies, we consider it important to achieve emotional stabilization before addressing the trauma. This phase of tuning that is both containing and soothing is a key component of Lifespan Integration therapy, as it enables integration of previously insurmountable mental suffering and the lifting of the paradox whereby, as a child, being cared for was dangerous.ConclusionIt then becomes possible for these adults to be freed from the unchanging conviction that they are sick, incurably so, and to reorient the repetitive process initially organized by their parents.