Clinique des psychoses et théorisation du désarroi

RésuméLes états psychotiques occupent une place particulière au sein de la théorisation psychanalytique. Ils opposent une résistance majeure à leur traitement tant clinique que théorique suscitant des mouvements de profond désarroi chez les cliniciens. La part contre-transférentielle du processus de théorisation suscitée par la psychothérapie des états psychotiques engendre une forme particulière d’élaboration, une surenchère conceptuelle qui joue le rôle de « représailles théoriques » face à la blessure narcissique infligée par ces problématiques. Ces « représailles théoriques » représentent une tentative de liaison des processus psychiques en échec et fixent les limites des modèles de compréhension. Cette étape nécessaire du travail de conceptualisation peut être dépassée par un retour sur les pratiques cliniques permettant l’appropriation subjective des notions théorisées.

The psychotic states occupy a particular position (?) within the psychoanalytical theorization. They set a major resistance against their treatment so clinical as theoretical arousing movements of profound disarray at the clinicians. The part counter-transference (?) of the process of theorization aroused by the psychotherapy of the psychotic states engenders a particular shape of elaboration, an conceptual higher bid which plays the role of “theoretical reprisals” in front of the narcissistic wound imposed by these problems. These “theoretical reprisals” represent an attempt of connection of the psychic processes in failure and fix the limits of the models of understanding. This necessary stage of the work of conceptualization can be exceeded by return on the clinical practices allowing the subjective appropriation of the theorized notions.