Protection cardiovasculaire du coronarien et du diabétique: l'important, c'est la dose

Points essentials●Un bon contrôle glycémique peut avoir un effet favorable sur l'évolution et le pronostic de la maladie coronaire, aussi bien lors d'un infarctus du myocarde que pour en diminuer le risque de survenue.●La normalisation de la glycémie post-prandiale est au moins aussi importante que celle de la glycémie à jeun.●Le traitement optimal des patients coronariens doit comporter, outre la réduction des facteurs de risque, 4 médicaments : un bêta-bloquant à dose bêta-bloquante, de l'aspirine à dose quotidienne comprise entre 75 et 100 mg, une statine de façon à obtenir un taux de LDL-cholestérol à moins de 1 g/l, un inhibiteur de l'enzyme de conversion avec une relation dose-effet démontrée.●L'observance constitue un objectif essentiel de ce traitement afin d'en obtenir la meilleure efficacité.